Прошел диспансеризацию — а дальше что? Такой главный вопрос звучал от участников круглого стола в городской поликлинике № 1. Разговор получился эмоциональным. Врачи и общественники обсудили, почему многие горожане не верят в диспансеризацию.
Итоги прошлого года
За 2023 год диспансеризацию в Череповце прошли чуть более 79 тысяч горожан, а профосмотры — более 21 800. Эти показатели в 2024 году удалось повысить: диспансеризацией охвачены 112 109 человек (план выполнен на 92 %), профосмотрами — почти 31 000 (71,4 % от плана). Всего профилактические мероприятия прошли чуть больше половины жителей Череповца.
Среди выявленных заболеваний на первом месте болезни системы кровообращения, на втором — органов пищеварения, на третьем — органов дыхания, на четвертом — сахарный диабет. У каждого четвертого обследованного повышен уровень холестерина.
— Цель диспансеризации — на ранних стадиях выявить и предупредить хронические неинфекционные заболевания, являющиеся основной причиной инвалидности и прежде-временной смертности. От чего у нас умирают люди: 45,6 % — болезни сердечно-сосудистой системы, 15,4 % — онкологические заболевания, — рассказала замначальника управления по работе с общественностью мэрии Череповца Людмила Дубовенко. — Наши главные задачи — разъяснить людям, зачем нужна диспансеризация и почему она действительно важна. А также сделать ее более доступной и менее формальной. С 2024 года в диспансеризацию включены обследования репродуктивного здоровья мужчин и женщин. В Череповце их начали проводить только с середины года, поэтому обследованных пока немного. Но уже эти несколько месяцев показали, что репродуктивная диспансеризация дает хорошую выявляемость заболеваний. Так, у 18 мужчин диагностировано бесплодие.
— Заболевания репродуктивной сферы у череповчан периодически выявляют, в том числе благодаря диспансеризации. В основном речь идет о воспалительных заболеваниях женских половых органов. У мужчин выявили много болезней предстательной железы, есть случаи мужского и женского бесплодия. Репродуктивная диспансеризация может быть этапом подготовки к ЭКО, — рассказал главный врач медсанчасти «Северсталь» Евгений Рузанов. — Да, в репродуктивной диспансеризации есть пока и недоработки. В частности, трудности с проведением спермограммы, урологов не хватает. Но уже сейчас понятно: если до людей доступно донести, что это необходимо, они пойдут обследоваться, что должно повысить рождаемость.
Настроения в обществе
В Череповце разработана Стратегия развития до 2035 года, одной из главных целей которой является повышение рождаемости, качества и продолжительности жизни горожан. А добиться этого можно в том числе за счет профилактики заболеваний, на что и нацелена диспансеризация. Однако положительных результатов не будет при безответственном отношении горожан к своему здоровью. Городской общественный совет Череповца провел опрос по диспансеризации, который показал негативные настроения в обществе относительно этого инструмента профилактики.
— В опросе приняли участие 116 человек, им задавали 11 вопросов. На основании опроса мы сделали выводы, почему люди не проходят диспансеризацию. Во-первых, это нехватка времени, во-вторых, недоверие к диспансеризации: люди считают ее формальностью. И в-третьих, работодатели не заинтересованы в прохождении диспансеризации своими работниками: считают, что на предприятии достаточно и профосмотров, — рассказал Евгений Смирнов, председатель Городского общественного совета Череповца.
Проблему вынесли на обсуждение в формате круглого стола. Встречу главврачей, медиков и общественников организовали мэрия и Городской общественный совет в первой поликлинике на Милютина.
Главный вопрос
Первый камень в огород медиков бросила в своем выступлении Людмила Дубовенко:
— «Я прошел, а мне в итоге ничего не сказали!» Да, зачастую врачи не находят времени, чтобы дать человеку индивидуальную профилактическую консультацию по результатам диспансеризации. И мы теряем доверие людей к диспансеризации! То есть запрос пациента не удовлетворен, в следующий раз он не придет.
Проблему отсутствия обратной связи пациента и врача по итогам обследований подтвердили и представители общественных организаций.
— У нас задача медицины сейчас — выполнить план. А нужно, чтобы по итогам обследований, особенно если поставлен диагноз, человек получил реальную помощь, и тогда на диспансеризацию не нужно будет затаскивать людей, она станет добровольной, — высказала свое мнение Светлана Савинова, директор учебного центра «Рост.ОК!», член Городского общественного совета. — Нужен результат — чтобы человек получил талон к врачу, чтобы с диагнозом «онкология» он без проблем мог быстро пройти всех нужных специалистов, все обследования, а не стоял в очередях, не ждал талона два месяца, не ехал платно в Вологду, Ярославль, Москву.
Начальник отдела организации медпомощи по Череповцу Евгений Дрозд ответил, что по закону по программе госгарантий плановая помощь после постановки диагноза должна оказываться в течение 14 дней, вот только по факту воплотить это в жизнь бывает трудно в условиях кадрового дефицита, в том числе и острой нехватки врачей-онкологов.
Вопросы, которые прозвучали в ходе круглого стола, касались и перечня исследований, и этапов прохождения диспансеризации. Оказалось, что горожане, особенно молодежь, не владеют даже основной информацией о диспансеризации, хотя она находится в открытом доступе на сайтах медучреждений.
Словом, разговор получился откровенный. Главный его итог озвучила заммэра по социальным вопросам Наталья Стрижова:
— Мы приняли решение и уже оформили распоряжение на уровне мэрии о создании межведомственной рабочей группы по вопросам диспансеризации. В нее войдут специалисты отдела организации медпомощи, отдела общественного здоровья, Агентства городского развития, управления по работе с общественностью мэрии, ответственные за проведение диспансеризации от каждой поликлиники города. Сразу хочу пояснить: эта группа создается не для контроля, а для решения конкретных вопросов от наших горожан.
Городской общественный совет и управление по работе с общественностью со своей стороны предложили разместить информацию о важности диспансеризации на разных ресурсах, в поликлиниках, местах общего пользования, на предприятиях, а для этого подключить глав городских управ, советы домов. Важно провести работу и с руководителями предприятий.
Жанна Газзаева
