О том, какова ситуация с этой напастью в настоящий момент, как вовремя распознать беду и как уберечь детей от наркозависимости, мы узнали от специалистов - заместителя главного врача Городской наркологической больницы Санкт-Петербурга, врача психиатра-нарколога Елены Курковой и главного медицинского психолога этой же больницы, доцента кафедры психотерапии и психосоматики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Светланы Виндорф.
Специалисты просят родителей быть настороже: обращать внимание на изменение поведения и эмоционального состояния своих детей. Современные синтетические наркотики очень быстро вызывают физическую и психическую зависимость. Фото: сайт depositphotos.com
С какими проблемами вы сталкиваетесь сегодня?
Елена Куркова:
"Распространение и употребление наркотических средств – одна из самых актуальных проблем мирового сообщества. Наркомания – это хроническое заболевание, которое, к сожалению, не знает границ. Оно не выбирает возраст, социальный статус, разрушая судьбы людей и их семьи. Наркомания остается злободневной проблемой для системы здравоохранения, социальной сферы и правоохранительных органов".
Е. К.:На протяжении почти 10 лет на территории России наблюдается смена потребляемых наркотических веществ. Сейчас это синтетические наркотики - их еще называют «дизайнерскими». Они имеют высокий наркогенный потенциал (способность вещества вызывать физическую и психическую зависимость – прим. авт.), зависимость возникает очень быстро, они имеют выраженное воздействие на головной мозг: развивается энцефалопатия (невоспалительное поражение головного мозга, приводящее к дистрофии нервной ткани с нарушением церебральных функций, – прим. авт.), снижается критичность, происходит быстрое изменение личности вплоть до деградации.
Позднее появление соматических проявлений, которые заставляли бы обратиться за медицинской помощью, а также преимущественно не внутривенное введение наркотических веществ, к сожалению, создают у человека ложное представление, что остановиться и прекратить употребление наркотиков очень легко. Но практика показывает, что это далеко не так, и людей, которые самостоятельно могут прекратить употребление, практически нет - такие случаи единичны.
Кроме того, употребляемые сейчас наркотики очень быстро развивают психотические состояния, когда у человека появляются галлюцинаторные и бредовые переживания. В связи с этим наши пациенты зачастую становятся пациентами психиатрических клиник. Отрицание болезни и в целом пагубные последствия употребления современных наркотических средств носят максимально опасный характер, что создает большие трудности в привлечении потребителей к лечебно-реабилитационной помощи. В своей практике мы сталкиваемся с большой недооценкой опасности современных наркотиков как со стороны потребителей, так и со стороны их близких, в том числе родителей.
Кто больше подвержен употреблению наркотиков?
С. В.: Если говорить о несовершеннолетних, с равной вероятностью это могут быть и девочки, и мальчики. Длительные годы к наркотикам чаще обращались молодые парни. Сейчас девушки их догнали и перегнали. Более того, когда мы проводили масштабное исследование всех несовершеннолетних, состоящих под наблюдением, выявили определенные закономерности. Одна из них: девушки совершают пробы примерно на год раньше парней. У них средний возраст – где-то 12 - 13 лет, когда у юношей – 14 - 15. В нашем понимании эти девочки – практически дети, которые недавно играли в куклы, и представить, что ребенок может употреблять те или иные вещества, довольно тяжело. Более того, девочки чаще попадают в компанию более старших сверстников, которые уже попробовали наркотики.
Однако это не значит, что только подростки и молодежь подвержены негативному влиянию социума, которое их подталкивает к употреблению. В последнее время к нам на прием стали попадать взрослые люди, совершившие свои первые пробы в 35 - 40 лет. Они считают, что все контролируют и, несколько раз попробовав, смогут остановиться. Но, к сожалению, природа заболевания такова, что вне зависимости от возраста употребление неизбежно приводит к формированию наркологической патологии. Для наркотика совершенно без разницы, какого человек возраста и социального статуса, - он все равно окажет свое пагубное влияние и сформирует зависимость.
В каких случаях родителям нужно быть особенно бдительными?
Е. К.: У родителей нет достаточной нацеленности на то, чтобы обращать внимание на изменение поведения и эмоционального состояния своих детей - зачастую относят это к переходному возрасту. Но такое невнимательное отношение приводит к тому, что мы выявляем несовершеннолетних уже не на самой ранней стадии употребления, что создает большие проблемы в дальнейшем лечении и восстановлении нормального функционирования организма.
Например, недавно к нам обратился папа 17-летнего подростка с просьбой показать его врачу и обследовать на употребление наркотических веществ. Он сообщил, что в последние четыре месяца замечает изменения в ребенке. Но после обследования и общения со специалистами выяснилось, что ребенок употребляет наркотики уже полтора года и у него развилось заболевание наркоманией. Это далеко не начало и не первые пробы. Поэтому я бы призвала родителей быть бдительными и внимательными. И когда появляются малейшие подозрения, что ребенок может употреблять наркотические вещества, – сразу обращаться за специализированной помощью. Чем раньше семья обратится, тем больше надежды на то, что можно прекратить дальнейшее употребление и сделать жизнь ребенка независимой от наркотиков.
Если болезнь уже развилась, как ее лечат сегодня?
Е. К.: Лечение и реабилитация сводятся к оказанию комплексной и поэтапной помощи. Это достигается тем, что в больницах работает мультидисциплинарная бригада: врач-нарколог, врач-психотерапевт, терапевт, невролог, медицинский психолог и специалисты социальной сферы. То есть практически каждая сфера исследуется и проводятся восстановительные мероприятия. По окончании лечения и медицинской реабилитации больному наркоманией нельзя останавливаться – необходимо продолжать реабилитацию социальную: проводить адаптацию в социуме для восстановления его полноценного функционирования. Это и трудоустройство, и выстраивание отношений как в семье, так и на работе с коллегами. У нас разработан регламент взаимодействия между городской наркологической больницей и социальными учреждениями, где больной может продолжать социальную реабилитацию.
Какие меры профилактики существуют для того, чтобы дети не столкнулись с наркотиками?
Светлана Виндорф:
"Проговаривайте со своими детьми, что любое, даже однократное употребление наркотических веществ – это всегда нарушение закона, поскольку на территории Российской Федерации запрещено употребление любых наркотических веществ. У детей должно быть сформировано четкое табу - для того, чтобы сохранить им жизнь и здоровье!"
С. В.: В результате общения в ежедневном формате с подростками могу отметить, что значительно увеличилась доля несовершеннолетних, которые выступают за здоровый образ жизни. Увеличилась доля тех студентов - и это очень приятно, - которые уже в двадцать с небольшим лет формируют активную жизненную позицию по сохранению своего здоровья, по формированию активного долголетия. Это значит, что, достигнув 18 - 20 лет, подрастающее поколение уже задумывается над тем, что здоровье – это тот ресурс, который надо беречь. Это невосполняемый ресурс, и от того, какой образ жизни они ведут, зависят и продолжительность, и качество жизни. И конечно же, эти социальные установки подрастающее поколение формирует под воздействием тех профилактических мер, которые реализуются начиная с первого класса.
Современные школьники изучают основы здорового образа жизни и понимают, как, столкнувшись с какой-то стрессовой ситуацией, из нее выйти. Но, к сожалению, это еще не стало для всех нормой жизни. И сейчас, с наступлением лета, родителям нужно быть особенно внимательными. Сдав экзамены, окончив очередной класс, дети остаются предоставлены сами себе. Они выходят на улицы и попадают в плохие компании, где им предлагают те или иные запрещенные вещества. И бывает, что ребята не умеют, боятся или стесняются сказать «нет». Поэтому большое значение в плане профилактики имеет организованный летний отдых.
Даже если ребенок остается в городе, было бы хорошо найти ему интересное занятие в кружке или секции. Многие родители на летний период отправляют детей за город, думая, что на даче или в деревне вероятность столкнуться с наркотиками меньше. На самом деле это не так. Поэтому, уважаемые родители, будьте близки к своим детям, интересуйтесь, с кем они общаются, в каких компаниях бывают, как проводят свой досуг. Ваш неформальный интерес к жизни ребенка и его окружению позволит избежать большой беды.
Елена Соколова
